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Kreuzbandriss: Übungen nach OP am Knie

Der Kreuzbandriss gehört zu den häufigsten Knieverletzungen bei Hobbysportlern. In den meisten Fällen sind eine Operation und eine anschließende Reha-Maßnahme notwendig. Die Rückkehr in den Alltag können Sie nach Absprache mit Ihrem Arzt und Ihrem Physiotherapeuten auch mit Übungen zuhause unterstützen.

Die medizinische Reha nach einer Kreuzband-Operation wird auf den individuellen Heilungsprozess des Patienten abgestimmt.

In der ersten Phase nach einer Kreuzband-OP gehen Sie 2-4 Wochen an Krücken und tragen 6 Wochen lang eine bewegliche Knieschiene zur Entlastung des Gelenks. Das Knie braucht in den ersten Tag nach der OP noch Schonung, darf aber vom ersten Tag an bewegt werden.

Die Stationen nach Entlassung aus der Klinik bis zu einer vollständigen Heilung lassen sich grob in sechs Phasen einteilen.

Phase 1 (1. und 2. Woche)

  • Lymphdrainagen
  • Physiotherapie: 1/3 Kniebeugen, Beinpresse mit 1/4 Körpergewicht Belastung
  • Motorschiene oder Camoped für zuhause (leihweise)
  • Nahtentfernung in der Ordination am 12.-14. Tag nach der Op

 

Phase 2 (3. und 4. Woche)

  • Physiotherapie: Kniebeugen, Beinpresse, Koordination
  • Thera-Band für zuhause
  • Gehen ohne Krücken
  • Das Knie soll ganz gestreckt werden können!

 

Phase 3 (5. bis 8. Woche)

  • Beginn mit einbeinigen Stabilisierungsübungen
  • Kräftigungsübungen
  • Minitrampolin
  • Aquajogging, falls die Möglichkeit besteht
  • Rad fahren ab der 8. Woche 

 

Phase 4 (9. bis 12. Woche)

  • Das Knie sollte voll zu strecken sein, und ungefähr 120° zum abbiegen
  • Es sollte kein Erguss mehr bestehen
  • Ambulante Physio alle 2 Wochen, dazwischen selbständiges Training
  • Kräftigung-Koordination

 

Phase 5 (3 Monate bis 6 Monate nach der Operation)

  • Kraulschwimmen ab der 12. Woche 
  • Inlineskaten ab der 12. Woche
  • Laufen im Freien (langsames Joggen!) ab der 12. Woche
  • Sprung und Landeübungen (für die Koordination und zur Verhinderung von neuen Verletzungen!)

 

Phase 6 (6 bis 12 Monate nach der OP)

  • Rückkehr zur Normalität
  • Isokinetik-Test zur Messung der Muskelkraft
  • Ballsport, insbesondere Fussball, Handball, Basketball, Volleyball, erst frühestens 7-8 Monate nach der Operation. Schifahren, Tennis bei gutem Muskelaufbau schon 5-6 Monate nach der Operation
  • Nach einem Jahr sollte die Muskulatur wieder annähernd gleich stark sein und das neue Band stabil eingeheilt.

 

Im Folgenden beschreiben wir Übungen, die Sie auch zuhause durchführen können. Allerdings sollten nach einer Operation Übungen nur nach Rücksprache mit dem Physiotherapeuten ausgeführt werden. Er kann am besten einschätzen, welche Übungen für Sie zu welchem Zeitpunkt die richtigen sind. In der Regel können Sie vier Monate nach der Knie-OP zwei- bis dreimal die Woche ein 15-20-minütiges Training zu Hause absolvieren. Trainieren Sie dabei beide Beine, nicht nur das operierte Knie. Spüren Sie ein Ziehen, ist dies in Ordnung, bei Schmerzen sollten Sie die Übung abbrechen.

Aufwärmen: So mobilisieren Sie Ihr Knie

  • Legen Sie sich mit ausgestreckten Beinen auf den Rücken. Ziehen Sie die eine Ferse Richtung Gesäß, sodass sich das Knie hebt und maximal bis zur Spannungsgrenze gebeugt wird. Ziehen Sie die Zehen Richtung Knie. Legen Sie dann das Knie wieder auf dem Boden ab.
  • Setzen Sie sich auf einen Tisch. Lassen Sie die Unterschenkel in kleinen Bewegungen sanft pendeln.

 

Ober- und Unterschenkelmuskeln dehnen

  • Vorderseite des Oberschenkels: Legen Sie sich auf die Seite und winkeln Sie das obere Bein nach hinten ab. Legen Sie ein Tuch um den Knöchel und ziehen Sie den Fuß Richtung Gesäß.
  • Rückseite des Oberschenkels: Legen Sie ein Bein ausgestreckt auf einen Hocker. Beugen Sie Ihren Oberkörper so weit nach vorne, bis Sie ein Ziehen in der Rückseite des Oberschenkels spüren.
  • Wadendehnung: Gehen Sie in Schrittstellung. Legen Sie die Hände an die Wand vor Ihnen und lehnen Sie sich nach vorne. Die Ferse des hinteren Fußes bleibt dabei am Boden.

 

Gut für das Gleichgewicht

  • Stehen Sie mit geschlossenen Beinen und anliegenden Armen. Heben Sie Zehen und Fersen im Wechsel vom Boden ab.
  • Stehen Sie in Schrittstellung, wobei Ihre Füße auf einer Linie hintereinanderstehen. Ihre Arme strecken Sie zur Seite. Nun heben und senken Sie abwechselnd Ihre Arme ohne das Gleichgewicht zu verlieren.

 

So kräftigen Sie Ober- und Unterschenkel

  • Legen Sie sich auf den Bauch. Heben Sie Ihre angespannten geraden Beine abwechselnd vom Boden ab.
  • Setzen Sie sich auf einen Stuhl. Heben Sie Ihre Unterschenkel langsam im Wechsel bis zur Waagerechten an.

 

So geht Knieschule im Alltag

  • Gelenkschonendes Aufstehen: Stellen Sie beim Aufstehen von einer Sitzgelegenheit die Beine hüftbreit auseinander. Nun stützen Sie sich mit beiden Händen auf den Oberschenkeln ab und verlagern Ihr Gewicht nach vorne.
  • Richtiges Heben: Heben Sie schwerere Gegenstände vom Boden stets mit beiden Händen körpernah und mit hüftbreit auseinander gestellten Beinen an.
  • Hinknien mit Unterstützung: Möchten Sie kleinere Gegenstände aufheben, gehen Sie in Schrittstellung und stützen Sie sich im Hinuntergehen mit einer Hand auf einem Hocker oder Stuhl ab.